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石部第十一卷 金石之五 马牙硝（第1页）

（宋《嘉》）

【气味】甘，大寒，无毒。

时珍曰∶咸、微甘。即英硝也。

【主治】除五脏积热伏气（甄权）。末筛点眼赤，去赤肿障翳涩泪痛，亦入点眼药中用（大明）。功同芒硝（时珍）。

【发明】成无己曰∶《内经》云∶咸味下泄为阴。又云∶咸以软之。热淫于内，治以咸寒。气坚者以咸软之；热盛者，以寒消之。故张仲景大陷胸汤、大承气汤、调胃承气汤皆用芒硝，以软坚去实热，结不至坚者不可用也。

好古曰∶本草云∶朴硝味辛，是辛以润肾燥也。今人不用辛字，只用咸字，咸能软坚也。其义皆是。本草言芒硝利小便而堕胎，然伤寒妊娠可下者用此，兼大黄引之，直入大肠，润燥软坚泻热，而母子俱安。《经》云∶有故无殒，亦无殒也，此之谓欤？以在下言之，则便溺俱阴。以前后言之，则前气后血。以肾言之，总主大小便难。溺涩秘结，俱为水少火盛。

《经》云∶热淫于内，治以咸寒，佐之以苦，故用芒硝、大黄相须为使也。

元素曰∶芒硝气薄味浓，沉而降，阴也。其用有三∶去实热，一也；涤肠中宿垢，二也；破坚积热块，三也。孕妇惟三、四月及七、八月不可用，余皆无妨。

宗曰∶朴硝是初得一煎而成者，其味酷涩，所以力紧急而不和，治食不消，以此荡逐之。芒硝是朴硝淋过炼成，故其性和缓，故今多用治伤寒。

时珍曰∶朴硝澄下，硝之粗者也，其质重浊。芒硝、牙硝结于上，硝之精者也，其质清明。甜硝、风化硝，则又芒硝、牙硝之去气味而甘缓轻爽者也。故朴硝只可施于卤莽之人，及敷涂之药；若汤散服饵，必须芒硝、牙硝为佳。张仲景《伤寒论》只用芒硝，不用朴硝，正此义也。硝，禀太阴之精，水之子也。气寒味咸，走血而润下，荡涤三焦肠胃实热阳强之病，乃折治火邪药也。唐时，腊月赐群臣紫雪、红雪、碧雪，皆用此硝炼成者，通治积热诸病有神效，贵在用者中的尔。

【附方】旧十七，新一十五。

紫雪∶疗伤寒温疟，一切积热烦热，狂易叫走，瘴疫毒疠，猝死脚气，五尸五疰，心腹诸疾，疠刺切痛，解诸热毒，邪热发黄，蛊毒鬼魅，野道热毒，小儿惊痫百病。黄金一百两，石膏、寒水石、滑石、磁石各三斤。捣碎，水一斛，煮四斗，去滓；入犀角屑、羚羊角、青木香、沉香各五两，玄参（洗焙）、升麻各一斤，甘草（炒）八两，丁香一两，入前汁中煮取一斗五升，去滓；入炼朴硝十斤，硝石三十二两，于药汁中，微火煎之，柳木不住搅，至水气欲尽，倾木盆中。待欲凝，入麝香一两二钱半，朱砂末三两，搅匀，收之。每服一、二钱，凉水服。临时加减，甚者一两。（《和剂局方》）

红雪∶治烦热，消宿食，解酒毒，开三焦，利五脏，除毒热，破积滞。治伤寒狂躁，胃烂发斑，温瘴脚气，黄胆头痛，目昏鼻塞，口疮喉痹，重舌肠痈等病。用川朴硝十斤（炼去滓），羚羊角（屑）、黄芩、升麻各三两，人参、赤芍药、槟榔、枳壳（麸炒）、生甘草、淡竹叶、木香各二两，木通、栀子、葛根、桑白皮、大青、蓝叶各一两半，苏方木六两。并锉片。

水二斗五升，煎至九升，去滓，滤过煎沸；下硝不住手搅，待水气将尽，倾入器中；欲凝，下朱砂一两，麝香半两，经宿成雪。每服一、二钱，新汲水调下。欲行，则热汤化服一两（《和剂方》）

碧雪∶治一切积热，天行时疾，发狂昏愦，或咽喉肿塞，口舌生疮，心中烦躁，或大小便不通，胃火诸病。朴硝、芒硝、马牙硝、硝石、石膏（水飞）、寒水石（水飞）各一斤，以甘草一斤，煎水五升，入诸药同煎，不住手搅，令硝熔得所；入青黛一斤，和匀，倾盆内，经宿结成雪，为末。每含咽，或吹之，或水调服二、三钱。欲通利，则热水服一两。（《和剂局方》）

凉膈驱积∶王山人甘露饮∶治热壅，凉胸膈，驱积滞。蜀芒硝末一大斤。用蜜十二两，冬加一两，和匀，入新竹筒内，半筒以上即止，不得令满。却入炊甑中，令有药处在饭内，其虚处出其上，蒸之。候饭熟取出，绵滤入瓷钵中，竹篦搅勿停手，待凝，收入瓷盒。每卧时含半匙，渐渐咽之。如要通转，即多服之。（刘禹锡《传信方》）

乳石发动烦闷∶芒硝，蜜水调服一钱，日三服。（《圣惠方》）

骨蒸热病∶芒硝末，水服方寸匕，日二服良。（《千金方》）

腹中痞块∶皮硝一两，独蒜一个，大黄末八分。捣作饼。贴于患处，以消为度。（邵氏《经验方》）

食物过饱不消，遂成痞膈∶马牙硝一两，吴茱萸半斤。煎汁投硝，乘热服之。良久未转，更进一服，立效。窦群在常州，此方得效也。（《经验方》）

关格不通，大小便闭，胀欲死，两三日则sharen。芒硝三两，泡汤一升服，取吐即通。（《百一方》）

小便不通∶白花散∶用芒硝三钱，茴香酒下。（《简要济众方》）

时气头痛∶朴硝末二两，生油调涂顶上。（《圣惠方》）

赤眼肿痛∶朴硝，置豆腐上蒸化，取汁收点。（《简便方》）